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肺结节不会轻松恶变，尤其是这两种，根柢不必手术，90%的东谈主白搭钱了。
判断肺结节，有莫得危急，主要看这4个方面：
01第一看结节大小。直径小于 5mm 的肺结节，良性概率超过 99%；5-10mm 的结节，恶变可能性也较低，约 90%-95% 的这类结节属于不典型增生、肉芽肿等良性病变；而直径超过 10mm 的结节，恶性概率会上涨至 15% 足下。
02第二看结节密度。在种种结节中，实性结节恶变概率最低，仅为 7%；纯磨玻璃结节次之，恶变概率约 18%；羼杂性结节恶变风险最高，概率可达 63%。
03第三看结节形状。若结节形状潦草正，出现毛刺征、分叶征、缺乏征，或有胸膜牵拉等发挥，那么恶性概率会显赫升高；反之，结节范畴明晰、形状规定，比如呈圆形或卵形，大约率是良性结节。
03第四看结节助长速率。时时情况下，8mm 以下的结节每年增长幅度约 1mm，8mm 以上的结节每年增长速率一般不超过 2mm。结节助长速率越快，恶变的风险就越大。
概述来看，狭窄（尤其是 5mm 以下）、形状规定的实性结节和纯磨玻璃结节，这两类结节基本不会轻松恶变，无需过度焦急。
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前两天看了一个复诊的磨玻璃结节的患者，他的结节如故即兴好多了。还得铭刻几个月前他来找我的期间。
时她攥着体检求教，眉头皱得牢牢的，语言皆带着慌劲儿，说我方上网查了，磨玻璃结节可能会癌变，晚上根柢睡不着，连手术的心念念皆有了。
伸手摸了摸脉象，又看了看舌苔 —— 脉细，舌苔薄白偏干，再纠合她总说咽干、授课深远就累，还爱咳嗽两声，心里就有了数。
再仔细看她的 CT 片：结节 6 毫米大，是纯磨玻璃的，范畴光滑，莫得毛刺、分叶，也没牵拉胸膜，加上她不吸烟、家里没肿瘤史，就判断这结节是气阴两虚、肺络不畅导致的良性结节，根柢不必手术。我跟她说：“你这是终年用嗓耗气、熬夜伤阴，肺里津液不够，才逐渐长出这小结节，用中药调调就能好。”
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沙参 15 克、麦冬 12 克、浙贝母 10 克、生牡蛎 15 克（先煎）、桔梗 6 克、甘草 5 克，皆是些润肺益气、软坚散结的药，让她回家水煎服，一天一剂，分早晚两次喝，还派遣她少熬夜，授课缺点多喝温水，别吃辛辣的。
这本事她还通过线上问过我两次，说喝了药之后，咽干、咳嗽的非常轻多了，即是挂牵结节没变化，我每次皆跟她讲，中药保重得逐渐来，按疗程喝笃定有汗漫。
此次复诊看到结节即兴，陈憨厚相等忻悦，说如故把药喝完快半个月了，体格也没起火足的。我跟她说，后续不错再用点润肺的中成药恰当下，比如百合固金丸，照旧得每年作念次胸部 CT 复查，不必乱作念搜检、乱吃药，好好调体质比啥皆膺惩。
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